Детский реабилитационный центр

Работа с тканями, скелетно-мышечным аппаратом. Влияние на структуру, через улучшение функции. Выстраивание педагогического процесса. Формирование знаний, умений и навыков у детей всех возрастов.

Адаптивная физкультура (АФК) — это комплексная программа физической реабилитации для детей с особенностями развития. Ее цель — сформировать и развить у ребенка двигательные навыки.

Программа АФК/ЛФК составляется индивидуально для каждого человека в зависимости от его особенностей здоровья, возраста и физических возможностей. Для детей с нарушением здоровья очень важна двигательная активность. Вспомните, как развивается ребенок: сначала он учится управлять своим телом (удерживать позу, сидеть, ползать, ходить). Потом осваивает пространство вокруг себя и лишь затем учится взаимодействовать с социумом.

Мы помогаем детям сформировать базовые, необходимые движения, которые в свою очередь служат основой для развития сложнокоординированных навыков и мелкой моторики.

Курс ведёт:
Соловьев Роман,
Член ассоциации детских реабилитологов, сертифицированный бобат-терапевт

Подробнее о специалисте →

Концепция восстановительного лечения пациентов с органическими поражениями головного мозга.

Бобат-терапия — эффективная методика реабилитации пациентов с органическими поражениями головного мозга, в том числе детского церебрального паралича (ДЦП), и последствий ишемического инсульта.

Концепция основана на выработке у пациента управляемых, рациональных и осознанных движений, которые позволяют снижать мышечные спазмы.

Так как мозг человека пластичен, он способен к реорганизации, то есть здоровый участок мозга может обу­чаться и выполнять задачи, которые ранее выполнялись поврежденным участком мозга. С помощью комплекса физических упражнений и мануальных техник тело больного обучается заново выполнять необходимые движения самостоятельно.

Во время упражнений задействованы ослабленные и парализованные части тела. Происходит обучение пациента восприятию своего положения в пространстве и контролю движений всей мускулатуры.
Для достижения результатов пациентам нужно научиться самостоятельно контролировать мышечный тонус, правильно применяя навыки напряжения и расслабления, выполнять движения по психомоторному стереотипу, что позволяет вернуть координацию.

Курс ведёт:
Ширенков Виталий,
Инструктор ЛФК, бобат-терапевт

Подробнее о специалисте →

Курс ведет Абзалова Анна
Сертифицированный реабилитолог по методам ЛФК и Брифабилити

Образование специалиста:

• 2005 г., Курсы повышения квалификации по специальности «Медицинский массаж».
• 2011 г., Курсы повышения квалификации «Медицинский массаж в педиатрии».
• 2016−2021 гг. Медицинская сестра в детской городской поликлинике № 28.
• С 2011- по настоящее время, Специалист по детскому лечебному массажу, использует техники классического, сегментарного, рефлекторного, расслабляющего, вибрационного, точечного массажа.
• С 2021 г., активно использует в своей практике методики «Брифкуратор» и «Брифабилити»

О курсе:
На своем курсе Анна Вячеславовна работает со следующими проблематиками: гипер и гипотонус, мышечная дистония, дисплазия тазобедренных суставов и соединительной ткани, косолапость, кривошея, гипервозбудимость ЦНС, генетические пороки развития, гипоксия, ДЦП, парезы.

Брифабилити — это метод развития и восстановления функции дыхания ребенка с угнетенной или пораженной ЦНС. Метод предназначен для предотвращения гипоксии и устранения ее последствий.

Метод «Брифабилити» позволяет обучить ребенка не выполняющему инструкций, ритмичному дыханию в процессе его произвольного движения. Не важно, избыточный тонус у ребенка или недостаточный, в момент произведения движений он задерживает дыхание, и восстановить привычный для него ритм ему сложно. А при физической нагрузке, или неудобной позе этот процесс усугубляется болью, что может спровоцировать длительную задержку дыхания и проявление мышечных судорог, которые могут быть приняты за Эпилептические судороги.

Метод «Брифабилити» имеет научное обоснование, результативность доказана объективными средствами контроля и измерения (пульсоксиметр и спирометр).

При поражении нервной системы, в первую очередь, страдает дыхательный центр головного мозга, который управляет дыханием. Работа дыхательного центра заключается в регуляции дыхания при различных нагрузках. Например, ритм дыхания в состоянии покоя отличается от ритма дыхания при ходьбе. Именно дыхательный центр переключает ритмы дыхания для того, чтобы насыщение кислородом было постоянным. Пострадавший дыхательный центр не может переключать ритмы дыхания ребёнка, и во время активных занятий его мозг получает недостаточное количество кислорода, что сказывается на динамике обучения и замедляет развитие.

Брифабилити (Абилитация дыхания). Это метод, который восстанавливает правильное дыхание ребёнка, если у него поражена или угнетена ЦНС.

Работа с ребёнком по методу Брифабилити даёт полноценное насыщение кислородом детского мозга. Данный метод сочетается со всеми известными методами реабилитации и коррекции и повышает результативность любых развивающих занятий.

Показания:

• рождение на раннем сроке гестации;
• аномалии развития;
• хронические респираторные заболевания;
• перинатальное поражение центральной нервной системы;
• диагноз или проявления гиперактивности;
• дети в группе риска по инвалидности;
• дети с диагнозом ДЦП;
• происходит заикание;
• диагноз ЗПРР;
• рекомендовано проведение на раннем сроке жизни (от 3 мес.).

Курс ведет Хохлов Андрей
Сертифицированный реабилитолог и ортезист

Образование специалиста:

• 2014 г., Пензенский государственный педагогический университет им. В. Г. Белинского Психологии, специальность: Педагог-психолог;

Повышение квалификации:

• 2024 г., ЧУДПО «Академия медицинской кинезиологии и мануальной терапии проф. Васильевой», Кинезиологическая остеопсихопрактика в реабилитации;
• 2019 г., International Association Dokar Taping System. International Association Dokar Taping System, 1st level of Dokar Taping Sport and 1st level of Dokar Taping Aesthetic;
• 2018 г., Международный центр профессионального образования. Методики и техники медицинского массажа в педиатрии, 288 ч.

О курсе:
Миофасциальный релиз — это упражнения, направленные на высвобождение фасции. Фасция — соединительная ткань, покрывающая мышцы, сухожилия, органы и сосудисто-нервные пучки в нашем организме. Всё тело человека и его части взаимосвязаны, так как нет в организме ни одной клеточки, где бы не было этой соединительной ткани.
В идеальном организме фасции всегда остаются мягкими и эластичными и сохраняют свою подвижность, но при поражении ЦНС, под влиянием родовых травм, спастики и нагрузок фасциальная ткань теряет эластичность, становится тугой и ограниченной в подвижности. При перенапряжении фасции ухудшается кровоток сосудов, которые проходят через неё. Напряжение одной фасции отражается на тонусе других. Поэтому фасции нужно массировать, чтобы «разбивать» очаги напряжения, высвобождать его, уменьшать «жёсткость» тела и не давать фасциям «склеиваться» и «слипаться» (если процесс запустить, можно и вовсе заработать спайки фасций) — для этого и нужен миофасциальный релиз. Гибкие и подвижные фасции — залог хорошей осанки, быстрого восстановления после нагрузок и медленного «износа» организма.

Консультацию ведет Сорокин Сергей
Врач ортопед, сертифицированный реабилитолог и ортезист

Образование специалиста:

• 2012 г., Тверской медицинский университет по специальности «педиатрия».
• 2012−2014 гг., Ординатура в НИДОИ им. Г. И. Турнера по специальности детская ортопедия.
• 2014 2017 гг., Аспирантура в научном центре реабилитации инвалидов Г. А. Альбрехта.
• 2015 г., Дополнительное образование в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. акад. И. П. Павлова по специальности «лечебная физкультура и спортивная медицина».

О консультации:
На консультации Сорокина Сергея родители смогут получить ответы на следующие вопросы:

• необходимость ношения ребенком туторов и аппаратов в каждом конкретном случае;
• вопросы по реабилитации с учетом ортопедических проблем ребенка;
• необходимость хирургического лечения;
• подбор ТСР (технических средств реабилитации) на момент консультации.

Помимо консультации, во время приема возможно будет заказать и изготовить по индивидуальным меркам: тутора на голеностопный, коленный, лучезапястный и локтевой суставы, а также индивидуальные корсеты. А также скорректировать изготовленные ранее.

Ортрезирования — методика, широко используемая в реабилитации детей с целебральными параличами, а также лечении и профилактике ортопедических осложнений (контрактуры, тугоподвижности, деформации конечностей). Использование туторов помогает снизить тонус мышц (спастический синдром) и сохраняет мышечные волокна эластичными и подвижными. Когда мышца длительно находится в спазме и повышенном тонусе, она постепенно теряет возможность расслабляться, растягиваться. Это приводит к тугоподвижности, а затем к неподвижности сустава. Ребенок с ДЦП не работает рукой, не разжимает кулаки или согнутые в локтях руки. Функция тутора в этом случае: расслабить мышцу, восстановить движение.

Также использование туторов приводит к снижению темпа или полному прекращению прогрессирования деформации конечности. У детей с ДЦП, которые не стоят и не ходят, возникают деформации стоп. Препятствовать возникновению этой проблемы помогут туторы на голеностопные суставы. Туторы не позволят стопе принимать порочное положение и оставят ткани эластичными.
Туторы используются после ботулинотерапии для закрепления полученных результатов

Что такое тутор при ДЦП?
Тутор — это ортопедическое устройство в виде гильзы с креплениями, которое фиксирует ногу или руку в определенном положении и этим достигается лечебный эффект. Туторы относят к большой группе ортопедических средств — ортезам.


Разновидности туторов по функции:

Профилактический тутор: для профилактики осложнений, например, контрактуры в суставах при ДЦП, при длительном неподвижном положении пациента (в этом случае может появиться тугоподвижность, неподвижность в суставах). Конечность фиксируется в физиологическом положении.

Лечебный тутор: например, фиксация руки при переломе или исправление оси голени при болезни Блаунта. У детей с ДЦП тутор снижает повышенный тонус икроножной мышцы. Конечность фиксируется в физиологическом или коррекционном положении.

Функциональный тутор: помогает в совершении движений, улучшает качество жизни. Например, тутор на лучезапястный сустав при повреждении лучевого нерва удерживает висящую кисть в удобном положении и расширяет объем движений.


Разновидности туторов по частям тела:

Туторы на ногу. Показания к применению: переломы костей голени, лодыжек, костей стопы, надколенника, бедренной кости, повреждения связок, мениска, состояние после операции, детский церебральный паралич (ДЦП), миопатия Дюшенна, миодистрофия. Спастический синдром, параличи, парезы, спинальная мышечная атрофия (СМА), состояние после инсульта, контрактуры в суставах нижней конечности и некоторые другие заболевания.

Тутор на голеностопный сустав, тутор на коленный сустав, тутор на всю ногу. Тутор на тазобедренный сустав. Иногда включает в себя подвижные элементы (шарниры), в таком случае он называется аппаратом. Аппарат позволяет совершать движения, а шарнир ограничивает их амплитуду и задает правильное положение.

Туторы на руку. Показания к применению: переломы лучевой, локтевой, плечевой кости, костей кисти, повреждения связок, состояние после операции, детский церебральный паралич (ДЦП), спастический синдром, параличи и парезы, спинальная мышечная атрофия (СМА), состояние после инсульта, контрактуры в суставах верхней конечности и некоторые другие заболевания.
Тутор на лучезапястный сустав с захватом пальцев/без захвата пальцев кисти, с отведением большого пальца, тутор на локтевой сустав, тутор на всю руку.

Тутор на всю руку выполняет важную функцию: сохраняет пронационно-супинационные движения, которые часто затруднены у детей с ДЦП, особенно с тетрапарезом, у пациентов спастическим синдромом в верхних конечностях.

Тутор на позвоночник (корсет). Корсеты относятся к классу ортезов. Применяются для фиксации тела в необходимом положении, воздействуют на положение позвоночника и тем самым удерживают его в положении коррекции, либо в максимально физиологическом положении. Корсеты бывают разные: полужесткие, жесткие, функционально-корригирующие, реклинаторы. Применяются после операции на позвоночнике, при переломах позвонков, для лечения сколиоза, кифосколиоза, удержания правильного положения тела.

Курс ведет Юлия Прокопьева
Сертифицированный практик АБМ, ученица автора методики Анат Баниэль

«Метод АБМ я открыла для себя в 2012 году благодаря своему ребёнку с особыми потребностями. В 2015 году я провела несколько месяцев в Калифорнии в Центре, основанном Анат Баниэль, где моя дочь получала регулярные уроки.
Почему пришла к Методу Анат Баниэль? Позитивные изменения в состоянии ребенка вдохновили меня стать участником Профессионального Тренинга, начало которого состоялось в марте 2016 года. В процессе обучения я поняла, что этот метод — открытие и надежда не только для моего ребёнка, но и для меня самой — это возможность колоссальной трансформации, физического и духовного роста.»


О курсе:
АБМ терапия показана для реабилитиации:

• детям с особыми потребностями
• при аутизме
• при церебральном параличе
• при генетических нарушениях
• при задержках в развитии
• детям без особенностей в развитии
• при восстановлении после инсульта
• при борьбе с возрастными изменениями
• при болях в спине и шеи
• представителям спорта и искусства

Метод Анат Баниэль — это передовой научно-обоснованный Нейромувмент подход, который может изменить жизнь детей и взрослых, помогая им побеждать боль и преодолевать ограничения.

Используя удивительную способность головного мозга к самосовершенствованию, метод даёт людям возможность открыть для себя путь к преобразованию души и тела, что существенно улучшает физическую, когнитивную, эмоциональную и творческую составляющую нашей жизни.

Этот уникальный метод развился на основе тесной работы в прошлом Анат с Доктором Моше Фельденкрайзом, а также на результатах тысяч людей, которым Анат смогла помочь.
Благодаря новаторским двигательным упражнениям и Девяти Принципам, в головном мозге формируются новые нейронные паттерны, которые положительным образом сказываются на силе, подвижности и жизнеспособности человека.

Вне зависимости от того, в прекрасной ли Вы форме или же у Вас имеется какой-либо ограничивающий диагноз, данный метод даёт инструментарий сделать невозможное возможным и жить более полной, радостной и успешной жизнью.
Нейромувмент — это целостный подход к функционированию и действию человеческого организма, основанный на понимании того, что движение — это язык мозга. Движение снабжает мозг информацией, в которой он нуждается, для роста и самоорганизации. А мозг, в свою очередь, организует всё движение, как таковое, мысль, чувства и действие.

То, как чувствует себя головной мозг, напрямую влияет на то, как чувствует себя тело; и наоборот, то, как чувствует себя тело, напрямую влияет на то, как чувствует себя мозг.

Под движением подразумевается не только передвижение тела в пространстве — движение скелета и мышц, но и движение мысли, эмоции и чувств. В любое действие вовлечено движение во всех аспектах самого себя.


Отзыв:
Юлия Шаймарданова, мама Фаины (ДЦП), 2 года
«Хочу написать вам наши изменения после вашего соприкосновения к дочери. Напомню, Фаина в свои два года имеет только навыки новорожденного — кушать и спать. После АБМ с вами Фаина начала сама ходить в туалет по большому раз в три четыре дня стабильно, хотя до вас мы это делали только с помощью свечки! У фаины появилась тракция при подъёме за ручки (удерживает голову прямо не запрокидывая). Тут на днях на фитболе решили покататься, так вот при приближении лица к полу, Фаина поднимает голову и плечи, дабы не столкнуться лбом об пол. Благодарим вас за ваш труд и терпение, за теплоту души и вдохновение, которое мы получаем замечая изменения в ребенке! Спасибо вам большое!»

Курс ведет Наам Светлана
Речевой и двигательный реабилитолог, нейрологопед

Образование специалиста:

• СГАФКСиТ (специальность — физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья);
• МГПУ, Институт специального образования и комплексной реабилитации (кафедра дефектологии, логопед), красный диплом;
• ТГУ им. Державина Педагогический институт, кафедра социальной и возрастной психологии (психологический факультет, психолог), красный диплом;
• множество международных и российских сертификатов по реабилитационному и логопедическому профилю.

О курсе:
Занятия с нейрологопедом показаны для детей с такими проблемами, как:

• неврологические и генетические (ДЦП, синдромы и пр.)
• логопедические (дисфагия, дизартрия, дислалия, ринолалия и др.)
• хирургические (операции, устройства (шунт, гастро-и трахеостома, зонд и пр.)
• ортопедические
• стоматологические
• онкологические
• косметические проблемы

Нейрологопедия — это специализация логопедии, занимающаяся диагностикой и терапией различных форм расстройств коммуникации, вызванных повреждением центральной нервной системы у детей.

В своей работе Наам Светлана Ивановна занимается следующими видами нарушений, связанных с речью и расстройствами пищевого поведения:

• речевая диагностика и терапия (внятность речи, вызывание и постановка звуков, устранение активного слюнотечения);
• стимуляция навыков глотания, сосания, жевания, питья;
• устранение дисфункции зрения (спазма глазных мышц, косоглазие и пр.);
• коррекция нижней челюсти (выравнивание прикуса и окклюзии зубов, увеличение объёма движений височно-нижнечелюстного сустава);
• глубокая проработка всех отделов позвоночника (нарушение тонуса мышц, ограничение движений в суставах; в частности, спазм ШВЗ, отсутствие подъёма и удержания головы, кривошея, протракция головы; нарушение осанки — сутулость, сколиоз, грудной кифоз, поясничный гиперлордоз, горбы различной локации и пр.);
• устранение болевых симптомов в мышцах и суставах тела (острые и хронические боли);
• работа со шрамами, рубцами (работа с первого для после наложения швов для быстрого заживления и не допущения появления дисфункций; молодые, старые шрамы, жёсткие глубокие рубцы, восстановление эластичности и эстетики поврежденной ткани);
• устранение отеков на лице и теле (вдовий горб, посттравматический отёк и пр.);
• коррекция проблем верхних и нижних конечностей (спастика/парез, онемение, аномальное положение кистей рук и стопы);
• активизация мозгового кровообращения (улучшение интеллектуальных способностей и адекватного поведения.

Отзыв:
Алла Буняшина, мама Семена (ДЦП спастический тетрапарез), 6 лет:
«До 3 лет Семен не воспринимал кусковую пищу. Всё что не пюрированное — вызывало рвотный рефлекс. Ребенок не мог даже глотать воду, причина этому — псевдобульбарный синдром. Без блендера мы не могли, условно, из дома выйти. Врачи настаивали на установке гастростомы и трахеостомы. После второго курса у Светланы Ивановны мы заметили во время кормления, что у ребенка появилось движение языка как во время жевания. Попробовали дать ему маленький кусочек банана и были просто в шоке. Он жевал его так, как будто умел это делать всегда. Первое что мы сделали по рекомендации Светланы Ивановны, это выкинули все бутылки для кормления. Сейчас Семен ест с ложки, пьет со стакана. А бонусом ко всему этому, он ещё и отказался от пустышки сам.»

Курс ведет Федоткин Евгений
Речевой и двигательный реабилитолог, нейрологопед

Образование специалиста:

• Смоленская государственная академия физической культуры. Специальность — физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (АФК).
• Международная академия медицинской реабилитации (повышение квалификации по реабилитационных технологиям).
• Авторские отечественные и зарубежные курсы по реабилитации.
• Lippe-Institut Schulen für Gesundheitsfachberufe (курсы «Физиотерапевтическая диагностика в педиатрии»).

О курсе:
Евгений Иванович занимается следующей проблематикой у детей с различными генетическими и неврологическими диагнозами:

• диагностика двигательного развития ребенка, выявление его аномалий, составление плана коррекции;
• снижение влияния патологических рефлексов;
• развитие/восстановление нарушенных двигательных функций;
• обеспечение максимального пассивного объема движений в конечностях;
• стимуляция и развитие правильных двигательных навыко.

В процессе реабилитации применяется рефлекторное воздействие на мышцы и связки, различные гимнастические упражнения, активно используется вспомогательный инвентарь.

Также Евгений Иванович консультирует по вопросам моторного и физического развития детей любого возраста (с рождения).

АФК — адаптивная физическая культура — это всегда комплексная программа физической реабилитации для детей с особенностями развития. Ее цель — сформировать и развить у ребенка правильные двигательные навыки. Для детей с нарушением здоровья, особенно с такими диагнозами, как ДЦП, очень важна двигательная активность. АФК помогает погасить паталогические рефлексы, сформировать базовые, необходимые движения, которые, в свою очередь, служат базой для развития сложнокоординированных навыков и мелкой моторики.